病案室岗位职责

一、   在院部领导下负责全院病案资料的回收、整理装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护等工作。

二、   按规定及时回收病历，保证病案回收率达100%，对不及时归档的病案督促医生及时归档。

三、   负责病案装订成册并做好病案登记，并按疾病和有关健康问题的国际分类ICD-10进行疾病编码，ICD-9-CM-3进行手术操作编码并且完善病案资料的计算机录入、检索、查询管理工作。

四、   负责检查病案完整性，对未完善病案拒绝签收，按医院相关管理条例上报主管部门，督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。

五、   办理院内病案资料的借阅，及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院管理所需的病案。

六、   为医院的管理、发展提供信息，协同医务科提高病案质量，挑选优秀病案进行展评。

七、   保持病案资料的整齐、清洁。防止病案虫蛀、霉烂、丢失、火灾。

八、   学习并运用国内先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。